宫颈妊娠诊断标准
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想要诊断是否是宫颈妊娠时,首先看是否有停经、恶心、呕吐、阴道出血、腹痛,甚至大出血等症状,做出初步的判断;其次可以从检查结果上判断,包括体格检查、血HCG检查、盆腔超声检查、盆腔磁共振检查、宫腔镜检查等,就可以明确宫颈妊娠。
当子宫内膜损伤,受精卵无法在宫腔内着床,有可能会在宫颈内着床,出现宫颈妊娠。宫颈妊娠后没有及时终止妊娠,常会出现不可控制的大出血,可能需要切除子宫,让患者丧失生育能力。所以怀疑是宫颈妊娠时应尽快就医。那么,宫颈妊娠诊断标准是怎样的呢?
一、从症状上判断
当出现宫颈妊娠时,首先会有类似于宫内孕的早孕反应,比如停经、恶心、呕吐等;当宫颈妊娠持续到6到8周的时候,会出现阴道出血、腹痛等症状,治疗不及时,可能会出现不受控制的大出血等。从这些症状上,也能对宫颈妊娠做出初步的判断。
二、从检查结果上判断
1.体格检查
如果出现了宫颈妊娠,再进行体格检查的时,常会发现宫颈膨大,宫颈的外口扩张,内口紧闭。有时候还会发现宫颈唇上有妊娠组织,这表明孕囊已经入侵宫颈间质。
2.血HCG检查
如果是正常的宫内妊娠时,血HCG会明显升高,而且呈隔天翻倍的趋势上升。如果是宫颈妊娠等异位妊娠时,一般血HCG水平较低,所以进行血HCG检查也可以为宫颈妊娠的筛查提供一定的依据。但流产、输卵管妊娠等也会发现血HCG较低,所以不能通过这项检查确诊宫颈妊娠。
3.盆腔超声检查
怀孕后想要了解是宫内妊娠还是宫外妊娠时,可以进行B超检查。在B超检查时,发现孕囊处在宫颈,就可以明确出现了宫颈妊娠。
4.盆腔磁共振检查
想要判断是否出现宫颈妊娠时,还可以进行盆腔的磁共振检查,了解孕囊的大小、部位、信号、强度等,通过这种检查,可以与宫颈峡部的异位妊娠进行鉴别。
5.宫腔镜检查
基本确定是宫颈妊娠,想要手术终止妊娠前,还可以进行宫腔镜检查,明确病变的部位,检查确诊后可以同时进行手术终止妊娠。
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