耳鸣带来的痛苦,谁能懂
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每当夜声人静的时候,像是有无数蚊子在耳边“嗡嗡”乱响,也像是外星人在耳边讲悄悄话,却怎样都听不清、又赶不走,这是怎么回事?明明没有人跟你说话,却老觉得有声音从耳朵或者脑袋里传出来,太诡异啦!
这种“嗡嗡”的声音就是耳鸣,其中,六个月之内就好了的属于急性耳鸣。有些急性耳鸣可以查到病因,主要分为以下几类:
【第一类】是外耳道的耵聍堵塞(也就是被耳屎堵住了)、外耳道炎症等,引起的外耳道传音不畅,或者中耳的疾病,比如化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎等,引起中耳的声音传导障碍,部分患者对因处理即可缓解;
【第二类】是服用了具有耳毒性的药物,如奎宁、水杨酸等,停用这些药物耳鸣就可能有所改善了;
【第三类】是肿瘤导致的耳鸣,比如听神经瘤
【第四类】就是声音损伤,比如被工地的巨响震伤、长期处在KTV等强重音环境里,导致耳朵的传声系统扛不住了,就容易耳鸣,此时一方面要远离强噪音的场合,另一方面可以用一些药物促进恢复;
【第五类】是不良生活方式导致的神经性耳鸣,比如劳累、长期熬夜、酗酒等,这类患者就要从改善生活方式入手了。
以上是引起急性耳鸣的主要原因,但有许多突然发生的耳鸣可能并没有什么原因,那么就只能通过一系列检查评估患者的耳鸣程度、频率、患者受影响的程度,选择使用激素、营养神经的药物等进行治疗。
如果耳鸣持续时间半年以上,就认为是慢性耳鸣。慢性耳鸣多为原因不明的耳鸣。这些病人往往已经接受过多种治疗,比如用药、针灸、电磁理疗、超声波治疗等等,但依旧难以缓解。
此时,为了评估患者的耳鸣程度,医生会通过问诊、体格检查以及一些辅助检查,如听力学检查、核磁共振等,来评估耳鸣的程度,并排除一些致病因素,来指导治疗。
但耳鸣毕竟是一种主观感受,他人甚至医生都无法感同身受,患者只能独自承受很大的精神压力,从而出现焦虑、失眠、烦躁不安以及抑郁等,这往往比耳鸣本身带来的危害更大,令人寝食难安,影响日常的工作和生活。
而且,不仅他人无法感同身受,不同患者对这种慢性耳鸣的敏感性也不同,有的患者认为耳鸣并不影响生活、可以正常睡眠;而有的患者可能会觉得耳鸣给生活和工作造成很大困扰,甚至产生抑郁、厌世等消极情绪,这就要及时进行干预了。因此,耳鸣评估量表对患者来说非常重要。
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