经常称量体重的健康意义
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在营养健康方面,体重是一项非常重要的指标,可惜大部分人并不关心体重。虽然有不少年轻人关注体重,但主要是为了“美”,而不是健康,而且往往走入以瘦为美的健康误区。鉴于体重对管理自身健康有重要价值,我建议每一个家庭常备体重秤。
1.体重是反映饮食摄入量(能量摄入量)是否合适的客观指标。一个胖子(MBI达到24),不要告诉我你吃得很少,你一定是吃得过多——超出了你自身能量消耗(体力活动、基础代谢等);一个瘦子(BMI小于18.5),不要告诉我你吃得很多,你一定是吃得过少——未能满足你自身能量消耗。
2.体重变化(增加或减少)反映近期饮食和运动的平衡关系。如果最近2个月,你发现自己体重增加数斤,那么极可能是这一个月你吃得太多(相对于你的运动),或者运动太少(相对于你的饮食);反之,如果最近2个月,你发现自己体重减少数斤,那么极可能(非100%)是这2个月你吃得太少(相对于你的体力活动),或者体力活动太多(相对于你的饮食);如果最近2个月,你发现自己体重无增也无减,那么说明这段时间,你的饮食(能量摄入)和运动(能量消耗)实现了平衡。对于绝大部分普通成年人,最应该关心的不是自己吃了什么,甚至也不是吃了多少,而是体重是否适宜,或体重维持稳定。
3.体重明显降低往往是疾病的表现。在没有采取节食、饥饿等极端减肥措施的情况下,如果你发现自己的体重明显下降,或者进行性下降,就要警惕某些疾病的可能,及时就诊。其中甲亢是最常见的,甲亢时基础代谢提高,能量消耗大幅度增加导致体重下降。某些癌症也有类似的表现。有时候糖尿病也会导致体重快速丢失。
4.体重快速增加也很可能是疾病的表现。在没有暴饮暴食、大吃大喝或进食量大增的情况下,如果发现自己体重快速增加,就要注意身体是否有水肿。水肿是中老年人常见的问题,病因很多。明显的水肿可以通过按压脚踝部或小腿胫前部组织来判断。有时候做身体成分分析(很多体检中心有这种身体成分分析仪)也可以发现水肿。还有一种特别不容易被发现的水肿也比较常见,那就是甲减(甲状腺功能减低)导致的“粘液性水肿”,即使做身体成分检测,也很难发现。这种水肿水分与粘液混合分布于皮下等组织,常常被身体成分分析仪误以为是肌肉。
5.体重(当然还有身高)是衡量儿童生长发育及喂养(营养)状况的客观指标。婴幼儿、学龄前儿童,甚至还有学龄儿或青少年,基础代谢率和体力活动情况往往有巨大差别,活泼好动或哭闹较多的孩子消耗更多的能量,大约是安静孩子的3、4倍!这意味着前者需要吃更多的食物或营养。因此,衡量一个孩子喂养或营养如何,吃多少食物并非关键,关键是体重以及体重的增长是否正常。为此,学界用于监测婴幼儿和儿童生长发育及营养状况的常用方法就是“标准曲线图”。
6.维持体重正常增长是指导孕妇饮食的关键所在。孕妇吃得太少,缺乏营养会损害胎儿发育;孕妇吃得太多,能量过剩,易患糖尿病、高血压并损害胎儿健康。那么,孕妇怎样才能吃得不多不少呢?答案不是看餐盘,也是看孕妇体重增长是否正常。不但要看整个孕期的体重总增长数值,还要看每2周或每月体重增长的速度。
7.指导糖尿病饮食也要重视体重控制。糖尿病饮食控制的重点之一就是控制能量摄入。血糖高低反映的往往是当天的饮食(能量)摄入,体重则能反映长期的饮食(能量)摄入。某个糖尿病患者的食谱如何控制能量摄入就是要使他的体重趋于正常,这包括三种情况,一是肥胖者减肥;二是消瘦者增重;三是不胖也不瘦者维持现状。
8.肿瘤患者的饮食指导也要把维持体重作为目标。保持适宜的体重,或尽量减慢患者体重下降的速度,有助于延长癌症患者的生存期。
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