骨肉瘤用药选择方法
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得了骨肉瘤之后患者会想知道这种疾病能不能治好,治疗的方法当中药物治疗的痛苦是比较小的,早期的骨肉瘤患者可以通过药物保守治疗,但是治疗骨肉瘤用药选择应该谨慎,以防出现副作用,骨肉瘤的患者用药治疗的方法主要有以下几种。
大剂量多药联合化疗:经过三十多年来大量临床实践已经证明为效果良好的化疗方式。常用的药物:环磷酰胺、异环磷酰胺、长春新碱、阿霉素、博来霉素等。
新辅助化疗:是指在手术前,至少应进行2个疗程以上的化疗。术前化疗的作用是使原发充分缩小和坏死,缩小或消灭肿瘤周围反应区,消灭卫星病灶或跳跃病灶,有助于完整切除局部肿瘤,争取保肢;尽可能消灭可能存在的肺内微小的转移病灶,理论上还能减少肿瘤的耐药性;根据初步的化疗反应,在体内测试化疗药物的敏感性,调整和完善术后辅助化疗的方案;尽早开始药物治疗,能更有效地消灭转移灶,缩小原发灶,推迟手术时间,有足够的时间做手术方面的准备。术后继续化疗以防止肿瘤的复发和转移。用多种药物进行新辅助化疗,已使5年无复发,存活率上升至百分之八十二。
目前,很多新辅助化疗包括多种药物联合应用,化疗8周以上,接着切除肿瘤,术后补充3~8月化疗,常用药物有阿霉素和顺铂,加大甲氨喋呤剂量,最新的研究表明,化疗方案中加入异环磷酰胺能显著提高肿瘤的坏死率和患者的存活率。
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