阿司匹林什么时候吃最好?服用阿司匹林禁忌的禁忌是什么?
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阿司匹林是乙酰水杨酸,是水杨酸的衍生物,是解热镇痛药。近年来,发现阿司匹林对血小板聚集有抑制作用,可阻止血栓形成,临床上用于预防暂时脑缺血发作、心肌梗塞、人工心脏瓣膜和静脉瘘或其他手术后血栓形成。阿司匹林肠溶片对胃粘膜有一定的刺激损伤作用,建议饭后服用,减少胃粘膜损伤,避免胃溃疡等疾病。
其实现在我们常见的肠溶阿司匹林,这种药片的剂量较小,且会用“肠溶”剂型把阿司匹林包裹起来。设计在酸性环境中不溶解,在碱性环境中溶解释放的剂型,即在酸性胃液下不溶解,在碱性肠液中融化发挥药效(胃刺激相对减少)。也就是说,饭前吃胃粘膜的刺激也不大。
对于阿司匹林这种需要长期服用的药物,从药物代谢的角度来看,每天吃一次,如果确保每天吃药的时间大致相同的话,可以早上或者晚上吃。但由于阿司匹林在体内发挥作用并没有这么快,所以长期坚持吃才是最重要的。早上吃药的生物利用度大,发挥作用也快。但高血压的病人晚上吃药有协同降压的作用,因此主张晚上吃。目前将阿司匹林作为2级预防(已经得了冠心病或放了心脏支架后的预防)已经是毫无争议的,一般身体耐受的人群,都可以在医生指导下,长期坚持服用适量的阿司匹林是没有太大问题的。
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