子宫肌瘤治愈率高 不一定会改变颜色
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子宫肌瘤又称子宫肌瘤,是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,也是子宫切除术的主要原因之一。子宫肌瘤的症状和重量主要取决于肌瘤的部位、大小、数量和并发症。有些肌瘤小,生长缓慢,没有症状一辈子都没有发现。许多患者通常通过超声波检查发现子宫肌瘤,本人没有症状。
多数患者有症状就诊,子宫肌瘤常见症状有子宫出血、腹部肿块、阴道溢液、压迫症状等。由于子宫肌瘤引起的各种临床症状,住院治疗的临床统计数据显示,子宫肌瘤的发病率约占育龄妇女的20%-25%,多见于30-50岁妇女,其中40-50岁妇女的发病率达到51.2%-60%,闭经后发病率下降,有症状的患者只占总发病率的10%-40%。因此,对于子宫肌瘤,没有必要谈论肿瘤的化。
子宫肌瘤患者最关心的是子宫肌瘤在什么情况下需要治疗,尤其是手术治疗?一般来说,子宫肌瘤的治疗分为保守治疗和手术治疗。
保守治疗包括期待疗法和药物治疗。期待疗法是定期随访观察,无需特殊处理。主要适用于无症状状的子宫肌瘤,特别是10~12周以下妊娠子宫的大小者,如果是近闭经的女性,期待闭经后肌瘤自然萎缩。另外,经过健康检查发现的无症状的小肌瘤,患者经常带着不安的心情去看医生,经过仔细检查被诊断为子宫肌瘤的人,可以采用期待疗法,不需要手术。每3~6个月复查一次,随诊期间是否出现症状,子宫是否增大。每次诊察都需要妇科检查,辅助超声波检查。随诊过程中月经过多压迫症状或肌瘤增大,特别是速度快的子宫肌瘤部位特殊,有可能引起反复流产者,改为手术治疗。
药物治疗。子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤,临床采用激素药物治疗,已经超过半个世纪,但根治肌瘤的药物仍在探索中。近年来陆续出现的新药,临床应用具有明显缩小肌瘤的疗效,受到重视。促性腺激素释放激素激动剂、米非斯酮、三烯高诺酮等,但必须在医生的指导下进行。
手术治疗。子宫肌瘤的手术范围包括肌瘤切除、子宫切除、子宫切除。手术途径可通过宫腔镜腹腔镜、阴道和腹部。目前,以前两者的微创道路为主,创伤微,恢复快,切口小(甚至看不见伤)深受患者欢迎。需要说明的是,子宫肌瘤是良性肿瘤,适合保留子宫的患者应尽量保持器官的完整性,不要因为害怕今后发生病变而采取一切的手术方式。
肌瘤切除术和子宫切除术的适应症不同,肌瘤切除术适用于40岁以下,有生育要求(包括肌瘤引起的不孕不育者)或者患者没有生育要求,但不想切除子宫要求留下者。需要注意的是,子宫肌瘤去除术后,会形成瘢痕子宫(特别是肌瘤大的),下次怀孕时风险会变大。
子宫切除术适用于患者无生育要求,子宫≥12周妊娠大小月经多伴失血性贫血肌瘤生长快的膀胱和直肠压迫症状保守治疗失败或肌瘤切除后复发。需要注意的是,下一次全宫切除后必须定期进行妇科检查。
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