产前检查不容忽视
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最近,由于严重妊娠高血压综合征(简称妊高征)并发性HELLP综合征、肾功能损害的孕妇,经北京朝阳医院多方救治出院。这是该院妇产科在去年成功抢救158例危重病人后的又一例成功的抢救。
在京打工的程女士未进行过任何系统的产前保健检查,来院时,她全身严重水肿,胸水及大量腹水致腹部如蛙腹,血压高达180/140毫米汞柱,肾功能损害,胎死宫内,这是严重的妊高症。此后,HELLP综合征、肾功能衰竭出现。(HELLP综合征为肝功能损伤,微血管内溶血和血小板下降,妊高征中非常严重的并发症,胎儿死亡率达60%,孕产妇死亡率达24%以上。)医生们经过周密的讨论选择让患者自然分娩。中午12点,死胎终于出生,子宫得到了保护。此时,该患者病情持续恶化,产后出血、血色素、血小板持续下降、无尿危险,患者生命危险。继续救治,医生和护士们已经忘记了工作时间。深夜11点患者终于尿出来了,麻痹性肠梗阻、消化道出血、肺水肿呼吸困难……救治持续到第二天中午,患者的病情逐渐平静下来。在外科ICU等科目的积极协助下,患者终于危险安全。
16天后,程先生痊愈出院。
在此,该院妇产科医学博士张震宇主任特别提醒在北京工作的孕妇:怀孕后应按医生要求定期进行产前检查。发现下肢浮肿时,可能是妊高症的早期表现。如果再出现头晕、眼花、恶心、呕吐、胃痛时,则是妊高征的严重阶段,必须立即就医,为自己和胎儿争取抢救时机。一定要做到早检查、早发现、早诊断、早治疗,千万不要拖到病情很重才来。
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