无精症必须检查项目 无精症中西医如何治疗
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精液检查未见精子时,需要离心精液,沉渣中未见精子时被诊断为无精症。无精症患者应根据病史和体检结果选择一些实验室检查和辅助检查来确定病因。那么,无精症的检查项目是什么?
体格检查:主要检查男性生殖器官和睾丸,检查生殖器官是否畸形,接触睾丸是否异常,如果睾丸异常,就表明睾丸的生精功能有障碍。然后检查睾丸、输精管是否堵塞,检查无精症的原因。
对精液进行离心检查:进行常规检查时,如果发现精液中不含精子,通常进行3次离心镜检查,如果3次检查中没有发现精子的存在,当然不能直接判断是否患有精子症,也不能排除不射精和逆行射精现象
精液常规检查:这是现代许多医院常用的检查方法,将精液放入显微镜观察,看精液中是否含有精子,如果没有精子,就表示无精子。
(1)阴囊内无睾丸和外生殖器畸形
首先检查染色体是否异常,然后进行超声波检查,确定是否有睾丸,如果没有发现睾丸,应进一步确定是否有睾丸。没有恢复生育的希望,根据意愿确定社会性别,校正外生殖器畸形,维持第二性征和性功能。
(2)第二性征发育不良,睾丸小于10毫升,质地柔软
首先检查染色体,如果染色体异常,如克氏综合征,没有恢复生育的希望,应促进第二性征发育和维持正常功能,如果染色体正常,应测定生殖激素的基础值,卵泡刺激素比正常值高2倍以上,原发性睾丸功能衰竭,没有恢复生育的希望,应促进第二性征发育和垂直功能
(3)性欲、性功能正常、第二性征发育正常、睾丸大小、质量正常
首先要测定生殖激素的基础值,卵泡刺激素比正常值高2倍以上,提示原发性睾丸功能衰竭,无恢复生育希望的卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮低于正常值,称为低促性腺激素型性腺功能低的泌乳素明显上升,显示高泌乳素血症,有垂体肿瘤或垂体微腺肿瘤的可能性,鞍状CT扫描诊断,手术治疗或给予溴隐性治疗
无精症的检查项目有很多,在患病之后要积极地接受治疗。那么,无精症如何治疗呢?
无精症西医治疗方法
1、精子生成障碍引起真正无精症的治疗
本类疾病治疗效果差,特别是无精症和精巢病理变化严重的疾病。双侧睾丸患者尽早手术治疗仍保存生育能力,但超过5岁仍未手术,预后不良。
生精功能低,FSH值在正常范围内每天可使用克罗米芬50mg,连续服用3个月,精子数量恢复到2000~6000万/ml,其他莫西芬、HCG、HMG等药物也有效。
2、堵塞性无精子症的治疗
由于输精管炎症、浮肿而堵塞的人,可以用抗生素加糖皮质激素治疗的囊肿压迫引起的人,可以手术切除囊肿的先天性畸形和发育不良等堵塞无法解决的人,可以考虑供精者的精液人工受精AID进行补救。
无精子症的中医治疗方法
1、肾阳不足,精气衰少证
治法:补肾壮阳,益气填精。
方药:补天育麟丹加减。
方中鹿茸、肉桂温肾壮阳;山楂、熟地黄、肉苁蓉、紫河车填补精益肾;莹子、五味子、霸盆、枸杞子以种子养子思考;党参、白术健脾土,滋生化源;茯苓、泽泻、牡丹腹泻三阴经虚邪一味车前子补充,兼利阴精诀窍。各种药物合用,补肾壮阳,益气填补功能。
2、肾阴不足、精气衰竭证
治疗方法:滋阴填充精华,补充肾益气。
方药:生髓育麟丹加减。
方中鲫鱼、龟版胶、紫河车血肉有情品填补精髓,益于其不足的鹿茸、肉苁蓉、瑛子补肾益气,配阳益阴的熟地黄、桑葚、枸杞子、山楂、制首乌滋阴益肾补精的人参、白术、山药补脾益气,健运中焦。各种药物合用,精髓益肾的力量非常宏伟,可以调整后天。
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