重症肌无力的临床分型有什么?延髓型重症肌无力有什么表现?
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事实上,重症肌无力可以发生在身体的任何部位。重要的是要找到疾病的发病部位,最大限度地解决患者的痛苦。重症肌无力患者在发作时可能会出现不同的临床症状,需要观察和发现。
(1)眼肌重症肌无力:肌无力通常在早上轻,晚上重,也可变,后期可处于不完全瘫痪状态;全身肌肉不是平均受累,眼外肌最常受累,是早期症状,也可长期局限于眼肌。轻眼无力,眼睑下垂,分布不对称,前额肌肉补偿收缩。眼球运动有限,斜视和复视,严重的眼球固定。眼内肌一般不受影响,瞳孔反射更正常。
(2)严重肌肉无力:面部肌肉、舌头肌肉、咀嚼肌肉和喉咙肌肉也容易受累;闭上眼睛,前额和鼻唇沟变平,笑后收缩肌肉比上唇肌肉无力,嘴唇像咆哮;咀嚼无力,吞咽困难,舌头运动不自由;软腭肌无力,发音为鼻音;谈话一会儿后,音调低或嘶嘶。
(3)全身重症肌无力:颈肌、躯干、四肢肌也可能生病,难以抬头,常用手托住头部;胸闷气短,行走乏力,不能长时间行走;洗脸、梳头、穿衣难以支撑;肌腱反射存在,无感觉障碍;偶尔肌肉萎缩。
上述分类不是绝对分离的,往往是混合的,而是在某些症状中更为突出。这种疾病的延迟可以缓解、复发或恶化。感冒、腹泻、兴奋、过度劳累和月经、分娩或手术往往会加重病情,甚至危及生命。
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