你知道肛裂有四个症状吗?肛裂如何正确治疗
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很多人听到肛裂的名字就会感到害怕,其实不用担心,这种病是有治疗方法的,那么这种病有哪些治疗方法呢?
肛裂4症状
1、疼痛:患者排粪时,肛门部周期性疼痛是肛裂的主要特征。有便意时,肛门张开,疼痛开始。排便时,粪便冲击裂口,立即感觉肛门内灼痛或刀切样痛,称为便痛。排便后几分钟至10分钟,疼痛停止或减轻。这个时期,叫痛苦间歇期。然后由于肛门括约肌痉挛收缩,患者感到剧烈疼痛。疼痛的程度,根据肛裂的大小和浓淡的不同,有轻微的重量。
这段时间的疼痛经常持续30分钟到几个小时,使患者不安地坐着,非常痛苦。当括约肌因抽劳时,疼痛逐渐停止。这是痛苦的周期。以后又因排粪或因喷嚏、咳嗽、排尿等,都能引起周期性疼痛反复发作。
二、出血:患者平时排便时,出现几滴血,粪便上有几根血统,染红纸,与粘液混合。出血的数量与肛裂的大小和深度有关,裂缝越大越深,出血越多。
三、便秘:患者怕排便时疼痛,不敢排便,便秘多,肛裂恶化,形成恶性循环。
四、搔痒:病人多因分泌物自肛门流出,刺激肛门周围皮肤而引起肛门搔痒,或并发肛周皮肤皲裂。
肛裂的治疗方法:
1、保持大便通畅:口服缓泻剂,使大便松软、润滑,增加多纤维食物摄入和改变大便习惯,逐步纠正便秘的发生。
2、局部坐浴:排便前后用1∶5000温高锰酸钾溶液坐浴,保持局部清洁。
3、肛门管扩张:适用于急性或慢性肛裂不合并乳头肥大和前哨痔。优点是操作简单,不需要特殊设备,疗效快,术后每天坐浴即可。方法:局麻后,患者取侧卧位,首先用2指示用力扩大肛门管,然后逐渐伸入二中指,维持扩大5min。
在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨结节接触而影响扩张,女性骨盆宽,不存在此问题。肛管扩张后,可去除肛管含约肌痉挛,术后可立即止痛。扩张后,肛裂创面扩张开放,引流畅通,浅表创面可立即愈合。但此法的不足是可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁,且复发率较高。
4、硝酸甘油油膏局部应用:lund等(1997)报道用0.2%硝酸甘油软膏涂于肛裂处,2次/d,共4~6周。结果表明,用药20分钟后,肛门管的最大静压从122.1±44cmh2o下降到72.5cmh2o,相当于一次性化学性括约肌切开术。39例慢性肛裂,33例治愈,4周内14例治愈;2周内大便疼痛消失;5例复发,4例再次用药治愈;1例肛门失禁,8例治疗轻微疼痛。
本法是治疗慢性肛裂较好的非手术方法,但仍需大宗病例随机对照和长期随访研究。
5、肉毒杆菌毒素局部注射:小量毒素具有减弱内含肌张力的作用。jost用该药治疗12例慢性肛裂,在肛裂旁通过括约肌注入0.1ml稀释的肉毒素(50u/ml)。8例注射后第1天疼痛消失,第5天的测压表示最大的自由压力下降,第3月的10例伤口愈合。
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