颈围领在治疗颈椎病中的作用
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颈部制动的目的一是休息颈部肌肉。二是适当固定制动颈椎后,限制颈部过度活动,减少颈椎退行性变化,形成的压迫物与神经根、交感神经、椎动脉和颈脊髓之间的相对摩擦,减少椎间关节的创伤性反应,缓解和改善椎间隙的压力状态,增加颈部的支撑作用,减少继续损伤和劳动损伤,有利于组织水肿的消退和损伤的修复,发挥巩固疗效,防止复发。
颈部制动主要使用颈围领和颈部支撑等各种颈部支撑,适用于各种颈椎病患者。所有颈椎病患者在治疗期间最好使用颈部支撑固定,特别是颈椎手术后患者必须使用,颈椎手术后一般需要戴2~3个月的颈围。
颈支可白天佩戴,卧床休息时清除。颈围领与颈托结合卧床休息,可以代替部分卧床休息的作用。适合不能卧床不起的患者,戴颈围领时,不会影响读书、看报纸等,脖子也会休息。
针对颈椎病患者而言,除开卧床休息以外,颈部固定不动刹车在病人非手术保守治疗期内,是第二位的基本保守治疗措施,十分关键。有些患者只用围栏保护就能改善症状,但也提倡卧床休息、理疗、牵引、消炎止痛药物、活血化瘀、消肿止痛等中药和局部外用药物等配合治疗。
以前使用的石膏包围,由于制作麻烦,佩戴和拆卸不方便,几乎被淘汰。现在有很多医疗器械制造商,制作了各种各样的脖子和脖子,供不同体型和要求的患者选择。患者可以根据脖子的粗细和长度,根据各自的要求选择合适的脖子包围和脖子。
这些颈部支撑具有轻量、结实、佩戴和拆卸方便等特点,可根据患者的要求定制。多种商品化的颈部外固定支架适用于不同类型的颈椎患者,国内外多年使用,大部分颈部支架固定牢固,对患者下颌和枕头压力适中,对皮肤无明显刺激,患者多舒适,使用方便,价格适中另外,对于有特殊固定要求和特殊体型的患者,也有可以定制的公司。
这些颈部分支中,比较简单的是颈围领,适用于大多数颈椎患者和颈椎手术后的使用,价格便宜,使用方便,佩戴方便,拆卸方便。缺点是固定不如颈部牢固,不适合颈椎手术后对外固定要求高的患者。
另一种颈固定比颈围更牢固,主要适用于对外固定要求高的颈椎手术,手术后颈椎稳定性差,颈椎前路手术植骨块大,不使用内固定等,但价格高。颈部支架的使用有利也有弊。
优点是固定作用比较可靠,缺点是削弱颈部肌肉的锻炼机会,长期应用可引起颈部肌肉萎缩、关节僵硬。因此,穿着时间不能太长。症状严重时,请在短时间内应用。症状逐渐减轻后,必须立即去除。如果其他时间没有不舒服的话,就没有必要经常佩戴脖子的肌肉应该有适当的锻炼机会。
在使用颈部支架的过程中,为了恢复颈部肌肉,必须经常进行医疗运动。佩戴颈部支座时,还有一个问题值得注意。平时我们说话和吃饭的时候,头不动,用下颌的上下活动来完成说话和咀嚼的功能。
颈部支架通过固定下颌来固定头部和颈部,因此戴上颈部支架后,说话和吃饭时,下颌被固定,头部频繁弯曲,反而增加颈椎弯曲,不利于颈部的休息和保护。所以,吃饭的时候必须摘下脖子的固定支具,说话的时候也不要张大嘴。对于固定比较牢固的颈胸支具,特别要注意。
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