心律失常能生孩子吗?
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药物有畸形作用吗?药物对生长发育有影响吗?这些问题是妈妈最关心的问题。先天性畸形通常在怀孕前三个月由于药物毒性引起,受精后前八周(末次月经后十周)畸形的危险性最大。
因此,怀孕前3个月应尽量避免给药。怀孕三个月后三个月,抑制胎儿生长发育是药物治疗的主要潜在危险。如果你确实需要用药,你必须注意它的安全性,并与医生合作正确服药。
洋地黄类安全用于妊娠期的洋地黄类药优先于地高辛。地高辛可以增强心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导,适用于心力衰竭伴急速心律异常,如房颤、心动过快的治疗。
试验证明,地高辛口服可通过胎盘,但胎儿血液浓度低,至今未发现畸形作用,因此妊娠期应用安全。需要注意的是,为了不引起洋地黄中毒,必须防止药物过量。母体发生洋地黄中毒时,胎儿有副作用,胎儿心率显着减慢,有宫内窒息的危险。
奎尼丁在1930年在产科使用奎尼丁,没有发现畸形和其他明显的副作用。奎尼丁对心脏主要表现为抑制作用,在心房颤动、心动过速、早搏等治疗效果显着。像地高辛一样,奎尼丁可以通过胎盘,但胎儿血液浓度小,不会对胎儿产生不良影响,因此孕期应用安全。同样,奎尼丁的应用量应小,以防止大量对胎儿造成威胁。
普鲁卡因酰胺与地高辛、奎尼丁相比,普鲁卡因酰胺在怀孕期间使用的相对安全性较低,但这主要在怀孕前三个月,之后仍然是安全的。普鲁卡因酰胺的抗心律失常作用与奎尼丁相同,常与奎尼丁交替使用,可减少药物副作用。
异搏停止此药为钙通道抑制剂,治疗心律过速有效,也可作为预防药物。宫外孕停止应用是安全的,没有明显的副作用。一般以口服为主,为了防止母亲和胎儿血压下降引起低血压,尽量不要注射静脉。因此,这种药物可以作为怀孕和分娩的最佳选择。尽管绝大多数β受体阻滞汁中的浓度比母亲血清中的浓度高近5倍,但哺乳婴儿的摄取量极低,哺乳期妇女可以安全使用。
其他药物,如慢心律、缓脉灵、溴溴氰胺、雅思、心得安静等抗心律异常药物,均为母亲和胎儿安全药物,可用于妊娠期。无论使用上述抗心律异常药物,药物剂量都必须严格把握。任何情况下的大量药物都会降低安全性,对母子造成伤害,需要特别警惕。因此,妊娠期安全合理的药物可以生育。
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