解除乙肝困扰核苷类似物来帮忙
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(声明:本品仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:45岁的李大哥最近却出现了不明原因的头晕、乏力以及食欲减退,完善传染病四项显示乙型肝炎表面抗原阳性,完善乙肝两对半检查,结合李大哥症状,确诊为乙肝(大三阳),给予药物治疗如拉米夫定加注意饮食、休息等,恢复较好,无需住院,门诊随访6月,遵医嘱定时复查。
【基本信息】男、45岁
【疾病类型】乙肝
【就诊医院】遵义医学院附属医院
【就诊时间】2021年10月
【治疗方案】药物治疗(拉米夫定)+一般治疗(休息、饮食等)
【治疗周期】居家用药,门诊随访6月
【治疗效果】患者乏力、头晕、食欲减退等症状缓解,肝功能基本维持正常
一、初次面诊
10月份的北方已经有凉爽起来的苗头了,我早早来到诊室换好工作服,来了一位李大哥,李大哥自诉平时身体健康,最近却出现了乏力、头晕、食欲减退等症状,由于妻子患乙肝很多年了,李大哥和妻子感情深厚,不分彼此,怀疑感染了乙肝,这才来到医院就诊,我当即让李大哥做了传染病四项,结果显示李大哥乙型肝炎表面抗原阳性,再做了乙肝两对半检查,结果显示表面抗原、e抗原、核心抗体阳性,结合检查结果,我支持诊断为乙型肝炎(大三阳)。
(传染病四项)
(乙肝两对半检查显示为大三阳)
二、治疗经过
李大哥详细地给我讲述了他的疾病经过,李大哥平素身体健康,并无不适,也不喝酒,只是妻子患乙肝很多年了,所以当李大哥出现乏力、头晕等症状时,就怀疑是感染乙肝,这才就诊,结合前文的传染病四项和乙肝两对半,我支持诊断为乙肝(大三阳),当即给予拉米夫定药物抗病毒的治疗措施,同时注意多休息,合理饮食,注意膳食平衡,补充营养,适度运动,调整心理状态,避免饮酒和服用损伤肝脏的药物,调节机体免疫力,定时复查,门诊随访6月。
三、治疗效果
针对李大哥的情况,我采取应用拉米夫定抗病毒治疗加一般治疗如注意饮食休息等方面,2月后,李大哥复诊时自诉乏力、头晕、食欲减退等症状有所缓解,自觉无特殊不适,实验室检查显示肝功能基本正常,乙肝DNA实验室检查已查不到,接下来继续门诊随访,遵医嘱服用药物,关注是否出现耐药等情况,做好定时复查工作,如有不适及时就诊即可。
四、注意事项
注意事项包括:1.规律休息,避免熬夜,注意舒缓精神压力。
2.适度运动,以散步等低强度运动为宜,时间不宜过长,以不感到劳累为衡量标准。
3.注意调整饮食结构,注意膳食平衡,多食富含维生素和纤维素的新鲜蔬果,避免暴饮暴食,禁酒精,减少肝损害。
4.遵医嘱用药,定时复诊,检测疾病进展,同时关注药物副作用,及时向医生反馈。
5.避免服用对肝功能有潜在损伤的药物、保健品等,以免损害肝功能。
6.预防:养成良好的卫生习惯,不共用牙刷、毛巾等私人物品,接种乙肝疫苗,如有需要可加强注射一次。
五、个人感悟
1.乙肝为乙型肝炎病毒所致的病毒性肝炎,是一种传染性疾病,主要表现为反复出现乏力、头晕、食欲减退等症状,可采用核苷类似物如拉米夫定等进行抗病毒治疗,一般轻度慢性肝炎预后良好。
2.本次就诊的李大哥由于与身患乙肝的妻子密切接触感染乙肝,好在及时就诊,肝功能基本正常,这就告诉我们对传染病的防护还是很重要的,出现不适,及时就诊,以免引起更大的伤害。
3.我们作为医生,要做好乙肝的科普,缓解患者的焦虑和不安,使得患者早就医早治疗,减少并发症。
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