超声诊断儿童肺炎
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目前,世界上儿科病人死亡的主要原因之一就是肺炎。由于儿童年龄不同、感染方式不同,导致肺炎症状多样而难以诊断。此外,一些症状并不仅仅是儿童肺炎的症状,可能还提示着其他疾病。临床医生通常采用 X 线片辅助诊断肺炎,但是准确性不高,并且在资源匮乏的地区价格过高。
美国儿科协会认为胸片检查会带来一定的不利影响,比如电离辐射,并且即使胸片示阴性也不能排除肺炎可能,所以儿童胸片检查需谨慎。此外,在一些资源匮乏的地区,X 线检查难以进行。与之恰恰相反,随着超声检查技术的飞速发展,肺部超声安全、便携、易操作,并且价格亲民。有研究发现,超声正确诊断阳性的概率高达96%,正确诊断出阴性的概率达93%。
对普通儿科医生进行肺部超声检查的相关训练,对在不同临床环境下诊断儿童肺炎意义非凡,特别是在资源紧张的国家和小儿保健所这些胸片应用不起来的地方。肺部超声(LUS)作为儿童肺炎的一项最新诊断方案,具有较高的特异性及敏感性,是当前儿科医生寻找的一种有效替代诊断方案。
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