肝硬化预后怎么样
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肝硬化预后与病因、肝功能代偿程度及以并发症等等多方面有关。酒精性、胆汁性、肝淤血等等引起的肝硬化,相对于病毒性肝炎肝硬化和隐源性肝硬化好。预后出现差别主要是与发病年龄,发病原因,病变类型,炎症活动程度等等有关。
生活中很多朋友身体都处于亚健康的状态,比如说患有肝硬化,危害性极大。需要进行全面的检查与治疗,有些患者需要预后,对于这种治疗方法也不是很明白,所以充满了疑惑与担心,想要详细的了解一下肝硬化预后怎么样?
肝硬化的预后与病因、肝功能代偿程度及并发症有关。酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化,病因如能在肝硬化未进展至失代偿期前予以消除,则病变可趋静止,相对于病毒性肝炎肝硬化和隐源性肝硬化好。Child-Pugh分级与预后密切相关,A级最好,C级最差。死亡原因常为肝性脑病、肝肾综合征、食管、胃底静脉曲张破裂出血等并发症。肝移植的开展已明显改善了肝硬化患者的预后。
肝硬化患者预后出现差别,主要是以下因素造成的。
正确评价肝功能的代偿程度,制定合理的干预措施和治疗方案,有助于改善预后。在临床工作中,应当重视肝硬化的病因诊断、肝硬化各种并发症的防治,重视肝癌的预防和早发现、早诊断,综合各种化验检查结果综合评价肝脏功能,为患者制定系统规范的治疗方案,以便改善肝硬化预后。
1、发病年龄:年龄小于60岁者预后较好,而大于60岁者因其肝实质储备功能差,合并症多,预后差。
2、发病原因:血吸虫病性肝硬化、酒精性肝硬化、继发性胆汁性肝硬化及循环障碍引起的肝硬化等如未进展至失代偿期,在积极治疗原发症消除病因后,病变可趋停止,预后较病毒肝炎性肝硬化为好。
3、病变类型:一部分小结节性或再生结节不明显的肝硬化可终身处于代偿期,预后较好,而大结节性和混合性肝硬化预后极差,往往在短期内因进行性肝功能衰竭而死亡。
4、炎症活动程度:炎症活动是影响肝硬化预后的重要因素,代偿期肝硬化病肝脏炎症较小、病情稳定,可达到较好的预后。一旦炎症积极活动,出现肝细胞融合坏死则表示肝功能严重损害,伴有黄疸加深,合并症出现,病情迅速恶化,预后极差。
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