失血时为什么不提倡直系亲属间直接输血 9月29日蚂蚁庄园小鸡课堂问题答案
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血液是维系胃泌素身体健康的重要东西。一旦失血就需要输血来维系生命但是直系亲属直接是不能输血的,因为容易导致包并发症的出现威胁到生命健康。9月29日蚂蚁庄园问题:失血时为什么不提倡直系亲属间直接输血
血亲间输血容易引发一系列免疫性疾病,其中包括极为凶险的TA-GVHD(输血相关性移植物抗宿主病)。正常情况下,TA-GVHD的人群发病率仅为0.1%~1%,受血者体内把输入的淋巴细胞误认为自体血液而加以增殖,而把受血者的淋巴细胞当为异体而加以排斥,从而导致致命的TA-GVHD。
近亲输血和TA-GVHD有什么关系呢
患者输注的血液成分可能残留少量淋巴细胞。一般情况下,这些淋巴细胞会被患者体内的免疫系统识别并清除;但如果是直系亲属互相输血,由于这些淋巴细胞的人类白细胞抗原(HLA)表型与受血者的部分相符,亲属关系越近,遗传基因就越相似,再加上受血者免疫力低下,自身的淋巴细胞就无法识别输进来的活性淋巴细胞。
这里所说的亲属关系,主要是指有基因遗传关系的亲属,即:父母亲及所生子女,因在他们之间父母的基因在染色体一般为整段遗传,因此他们之间的单倍型基因一般是相同的。如果他们之间产生供、受血之间的关系,发生TA-GVHD可能性明显增大,通常这种疾病发病率为0.1%~1%,血缘关系越近,发病率越高,尤其是一级亲属,即父母与子女间,发病率要高10~20倍。现在已报告的移植物抗宿主病的病例中,由亲属供血的引发者居多。同时,丈夫也不能给妻子输血,尽管他们没有血缘关系。这是因为妻子接受丈夫血液后,会产生针对其血型抗原的抗体。怀孕后抗体可以到达胎儿体内,胎儿就可能会发生新生儿溶血病。
1.全血中含有白细胞、血小板,可以使受血者产生特异性抗体,当再次输血时,可发生输血反应。
2.全血中含有血浆,可出现发热、荨麻疹等变态反应。
3、补充血浆蛋白
增加蛋白质,改善营养状态,维持血浆胶体渗透压,保持有效循环血量。用于低蛋白血症以及大出血、大手术的患者。
4、补充各种凝血因子和血小板
改善凝血功能,有助于止血。用于凝血功能障碍的病人。
5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;
6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;
7.红细胞层呈紫红色;
8.过期或其他须查证的情况。
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