含亚硝酸盐的食物竟是导致室管膜瘤的元凶
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摘要:中年女性患者因出现下肢麻木、腰背部疼痛等症状,因近几日症状加重,遂前来我院就诊,经过相关检查可以确诊为T4-11髓内室管膜瘤。随后,我院择期对患者进行了正中入路T4-11髓内肿瘤切除手术,术后给予抗炎(注射用阿莫西林钠舒巴坦钠)+营养补液(葡萄糖注射液)等治疗,患者目前病情得到控制。
【基本信息】女、54岁
【疾病类型】T4-11髓内室管膜瘤
【就诊医院】威海市中心医院
【就诊时间】2021年8月
【治疗方案】正中入路T4-11髓内肿瘤切除手术+抗炎(注射用阿莫西林钠舒巴坦钠)+营养补液(葡萄糖注射液)+二级护理
【治疗周期】住院治疗10天,门诊定期随访
【治疗效果】患者病情得到控制,不适症状逐渐消失
2021年我如同往常一样在诊室坐诊,一位面色蜡黄,黑眼圈很重的女性被家属用轮椅推了进来,我见状赶忙让家属坐下,并与家属简单了解患者病情。患者家属说:“我妈大概在一周之前出现的症状,当时她说腰疼,大家也都一直没有在意,因为我妈一直从事体力活动,所以以为只是平时普通腰疼,当时使用了膏药但是具体药名记不得了。最近几天症状没有缓解而且我妈说腿开始发麻,浑身没有力气,站立都有点费劲,今天突然站不住了,这才赶紧带她来看看。”我问道:“你妈妈之前有什么病史吗?她平时有没有不良的饮食习惯或者生活习惯等等的。”患者的家属说道:“病史倒是没有,但是我妈她经常吃亚硝酸盐的食品,其他的也没有什么不良的生活习惯,也不吸烟不饮酒。”安排患者进行腰椎MRI检查(图一),检查结果显示为T4-11髓内肿瘤,结合患者的临床症状和不良饮食、生活习惯等可以初步确诊为室管膜瘤。
该患者很爱吃泡菜、腌制类食物等,这些食物中含有较多的亚硝酸盐,而摄入过多亚硝酸盐含量高的食物可能会导致血管堵塞,并且会对大脑产生一定的刺激,增高了脑血管疾病的风险,进而有可能导致室管膜瘤的发生,所以我认为患者常年的不良饮食习惯可能是导致病发的最大诱因。
图一
根据患者的腰椎MRI检查结果和临床症状等可以确诊为T4-11髓内室管膜瘤,于是在与家属协商讨论后,制定了合适的治疗方案。患者本人的身体素质符合手术的指征,因此我院择期为患者进行了正中入路T4-11髓内肿瘤切除手术,手术的过程很顺利。
术后我院对患者静点使用注射用阿莫西林钠舒巴坦钠,使用此药物达到术后抗炎、抗感染处理,预防术后刀口出现感染的情况;同时,静点使用了葡萄糖注射液,使用此药物帮助补充患者体内缺失的营养成分,进行营养补液。最后,我院对患者采取了二级护理,以方便实时监测患者的病情情况以及各项生命指标。
患者在我院住院治疗大约10天的时间,患者经过治疗后,腰痛的症状缓解了许多,治疗期间痛感未出现加重的情况。治疗后,患者已经可以在他人的搀扶下自行下地走动,全身乏力的症状也缓解了许多。术后刀口处无红肿,无渗出,敷料包也良好。
之后经查体患者的体温、血压、脉搏、呼吸等均显示正常,患者自述,经过治疗后随着病情的好转,患者的饮食和睡眠都得到了改善,现在大小便均正常,精神状态也很好,面色看起来也红润了许多,经手术治疗后效果较好。
1.患者出院后注意保持伤口处清洁卫生,短期内避免伤口接触水源,注意定期到我院更换药物。
2.出院后注意饮食,因患者有不良的饮食习惯,所以患者需要格外注意保证良好的饮食习惯,尽量避免食用亚硝酸盐食物。饮食上注意尽量多食用含优质蛋白丰富的食物,适当进食新鲜的水果、蔬菜帮助补充维生素,避免进食辛辣、刺激、高脂肪、高胆固醇等食物,多饮水,保持大便通畅。
3.注意多休息,避免过度劳累,在日常生活中适当进行运动,以此增强自身的身体素质,但是应注意避免过度运动、避免剧烈运动等。
4.注意定期到我院进行复诊检查。
室管膜下瘤是一种起源于室管膜细胞的胶质细胞瘤,但是尚未明确其病因。长时间地暴露在高剂量电离辐射下、与罕见综合征相关的高出现率的遗传基因突变、经常食用亚硝酸盐食品、病毒或细菌感染等这些都是导致室管膜瘤的诱发因素。
该病例中的患者就有多年的不良饮食习惯,常年喜欢吃含有亚硝酸盐的食物,这也是导致其病发的诱因之一,因此患者出院后在饮食方面更应该多加注意。患者还应定期地进行体检,身体不适的时候也要及时地到医院就诊,切勿自行使用药物。
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