不稳定型心绞痛严重吗
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不稳定型心绞痛患者,如不及时、有效控制,会出现严重急性心肌梗死甚至心源性猝死。因此,有必要尽快进行药物控制,避免病情加重,并尽快到医院寻求冠状动脉造影检查,以有效评价冠心病不稳定型心绞痛的严重程度和治疗策略。
治疗心绞痛的方法有很多种,可以选择药物来有效缓解病情。如果患者有不稳定型心绞痛,症状比较明显,有些患者还可能引起持续30分钟以上的疼痛。可见这个疾病对患者的身体有很大影响,那么不稳定型心绞痛严重吗?
大多数心绞痛患者患有严重阻塞性冠心病,心肌供氧增加或心肌供氧减少可导致心肌缺血。血管收缩剂或血小板血栓形成的短暂作用导致管腔直径进一步变窄,导致心肌供氧减少和自发性(静态)心绞痛。动脉压升高或心动过速也会增加心肌对氧的需求,导致不稳定心绞痛。
不稳定型心绞痛是劳累型心绞痛与急性心肌梗死、猝死之间的临床表现。主要包括原发性心绞痛、加重劳累性心绞痛、典型缺血性心电图改变的静息性心绞痛和心肌梗死后早期心电图改变。其特征是心绞痛症状逐渐加重,新发,静息或夜间心绞痛,或心绞痛持续时间更长,频率增加,疼痛加重。
与稳定型心绞痛相比,不稳定型心绞痛的疼痛更强,持续时间更长,较低的活动量则可诱发,甚至在休息时也可以出现心绞痛,又称为卧位心绞痛,其性质呈进行性加重,且其改变可以任意组合。大约30%的不稳定型心绞痛患者在发作后3个月内可能发生心肌梗死,也可能会发生猝死。胸痛是心电图的明显变化和心肌梗死以及猝死的重要标志。
不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为急性心肌梗死。
不稳定性心绞痛继发于冠脉阻塞的急性加重,后者是由于粥样瘤表面的纤维斑块破裂,结果出现血小板粘附引起的。造影证实1/3以上的不稳定性心绞痛病人其缺血区的血管内有导致部分闭塞的血栓,由于造影时可能难于辨认血栓,发生率可能偏低。
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