应该如何预防小儿风湿热复发
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风湿热是儿科常见的疾病,是全身性结缔组织的非脓性炎症,主要侵犯心脏和关节,还可累及脑、皮肤、浆膜、血管等部分,以心脏损害最为常见,风湿热反复发作可使2/3的患儿遗留慢性心脏瓣膜病,该病容易复发,预防方法如下:
尽早治疗链球菌感染
患者应该及时诊断和治疗链球菌感染,常用青霉素可预防链球菌感染,必要时可延长治疗时间。
每年冬季肌肉注射长效青霉素
小儿风湿热复发多发生在首次发作后3年内,所以初发3年内至12岁前预防最为重要。可在每年冬季和猩红热流行期用长效青霉素120万单位肌肉注射,每月1次。
扁桃体发炎患者可行扁桃体切除术
扁桃体的大小不影响风湿热的复发,但是扁桃体发炎之后可能使风湿热复发机会增加,可行扁桃体切除手术,此外有慢性鼻炎、鼻窦炎、龋齿等患者,也应该给予及时治疗。
Tips:上呼吸道A组β溶血性链球菌感染如猩红热、咽炎是小儿风湿热的诱因,所以预防小儿风湿热复发必须加以重视,以防诱发小儿风湿热,儿童应避免到公共场所活,以防感染。
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