如何鉴别肩周炎和肩关节脱位
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肩周炎和肩关节脱位都可引起肩部疼痛和关节的活动受限,应仔细区分,从而准确诊断、尽早治疗。
1.发病年龄不同:肩周炎发病年龄大多在40岁以上,女性略高于男性;肩关节脱位多发生在青壮年,以男性居多。
2.症状不同:肩周炎是指肩关节周围软组织的慢性炎症,肩痛为常见症状,病变初期为慢性、阵发性疼痛,之后疼痛逐渐加重,呈持续性。气候变化及劳累可使疼痛加剧,并可放射至颈项和上肢。患者还可出现肩关节僵硬及活动受限,以上举、外展受限明显。有的患者会出现洗脸、梳头、穿衣困难,生活不能自理;肩关节脱位常由外伤引起,主要表现为肩关节疼痛、周围软组织肿胀和活动受限。患者头和躯干倾向患侧,并常用手托患臂以减轻疼痛。患肢弹性固定于轻度外展位,肘部贴近胸壁,任何向上的活动都会引起剧烈疼痛。患侧肩部的三角肌塌陷,呈“方肩”畸形,在腋窝、噱突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。
3.病因不同:肩周炎的病因可分为肩内和肩外因素,包括肩关节的急性创伤、周围软组织的退变、风寒湿因素刺激等;肩关节脱位多由外伤引起。
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