腮腺炎的鉴别诊断
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要鉴别诊断腮腺炎时,首先看症状,病毒性腮腺炎和化脓性腮腺炎的症状不同;其次要看流行病学史,病毒性腮腺炎有传染性,其他腮腺炎无传染性;另外还应该从外周血象检查、血清蛋白酶测定、病毒分离等实验室检查结果上进行鉴别诊断。
由于腮腺炎是一种发病率比较高的疾病,所以许多人对这种疾病并不陌生。这是一种传染性比较强的疾病,患病后需要隔离治疗。不过有些疾病和腮腺炎的症状非常相似,但没有传染性,治疗方法也会有所不同,所以需要鉴别诊断。那么,腮腺炎的鉴别诊断方法有哪些呢?
一、从症状上鉴别诊断
病毒性腮腺炎发病后,患者会有发烧、腮腺肿痛、浑身无力等不适症状;出现化脓性腮腺炎时,局部会有明显的红肿热痛的症状,病情加重时肿痛部位会有波动感,用手挤压脓液会从腮腺管中流出;由于糖尿病、营养不良、慢性肝病等原因导致腮腺肿大时,一般是对称性肿大,但是没有疼痛感。
二、从流行病学史上鉴别诊断
病毒性腮腺炎是一种传染性疾病,如果曾经与腮腺炎患者近距离接触,自己也出现了腮腺肿痛等症状,具有流行病学史,基本上就可以确诊患有这种疾病。但化脓性腮腺炎不具有传染性,所以没有流行病学史。疾病、药物等其他原因导致的腮腺肿大,也不具有传染性,没有流行病学史。
三、从实验室检查结果鉴别诊断
1.外周血象检查
如果症状不典型,但怀疑出现腮腺炎时,可以抽血检查。首先可以通过外周血象进行鉴别判断。如果出现了病毒性腮腺炎,一般检查外周血象时会发现白细胞基本正常或者稍微增加,淋巴细胞增多;化脓性腮腺炎的外周血象检查,会发现白细胞明显升高。
2.血清淀粉酶测定
当出现了病毒性腮腺炎时,血清淀粉酶有轻度或中度的增高。进行血凝抑制试验时,会发现有强大的抑制凝集作用。
3.病毒分离
如果能从唾液、尿液、血液、脑脊液等组织中分离出腮腺炎病毒,就可以确诊患有病毒性腮腺炎;分离出细菌后,基本上就可以确诊出现了细菌性腮腺炎。
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