十年的中药材还能用吗 药材太“陈旧” 很难治病
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一包中药两味已经霉变
医院的药房工作人员讲了这么一件事情,前几个星期,一位阿伯拿着药方在医院打了价之后,抱怨说三剂药的价钱比外面药铺的贵了1元钱,阿伯没有在医院抓药,而是拿着药方走了。过了一个星期,药房的工作人员又碰到了这位阿伯,于是问他为什么不去外面抓药。阿伯说,同一张方子,在外面抓的药煮出来比较稀,颜色也比较淡,因此还是回医院抓药比较妥当。
医院办公室的人士告诉记者,有患者拿着药方自己到外面抓到变质的中药,吃完后觉得疗效不好,还误以为是医生开的药方不对,医生要他到医院的药房配药再试,病果然很快好了。"有人通过关系找到了邓老(邓铁涛)看病,不过我们要他一定要到指定的中药房配药,以确保疗效,避免变质中药坏了邓老的名声。"今年8月底,在媒体工作的刘先生拿了一剂治鼻炎的中药找到了唐洪梅。这副中药的方子是在一家国医馆开的,而药是在一连锁药材店配的。唐洪梅看过之后认为,方子没有问题,但有几味中药已过期失效甚至霉变——党参不仅很细,10条里只有2条能用,其余的全部发黑;苍耳子也呈暗褐色,正常的颜色应该是黄绿色,显然已经不新鲜了。"吃这种过期、霉变的中药怎能治好病呢?"唐洪梅说。
中药没有实行有效期管理
对于变质的中药为什么会在市面出现,唐洪梅认为有三个方面的原因。第一,中药不像西药采取有效期的管理,到目前为止,我国还没有制定中药有效期的强制性法规,中药能储存多久,完全靠各医院和药店把握。大医院的周转很快,小医院小药房的药可能半年甚至几年都没用完,如果储存条件不好,就会出现霉变、泛油和虫蛀。第二,中药饮片近年在降价,有的药店为了减少药品减价的压力,以次充好,以劣充优,或用较低的价格,把不新鲜的中药推向市场。第三,对于变质中药,有的药店是进行销毁,也有的药店偷偷把它洗净晒干后继续出售。
好药差药老病号能一口喝出
唐洪梅告诉记者,一些有经验的患者知道中药质量有好坏之分,因此开方后直接从医院配药,有外地来看病的人甚至用大行李袋,不辞劳苦地从广州带药回去。
一位从汕头来的类风湿关节炎病人,来广州看一次病不容易,因为每张方只能开7剂药,所以请医生开了10张方,在医院药房配了70剂药。药师问他,为什么不拿方回汕头配药,这位老病号说,同一张方在不同的地方配药,煮出来的药是不一样的,他每天都在喝药,喝一口就能喝出差别。
唐洪梅介绍说,广州一些大医院逐渐对中药饮片使用小袋包装,跟以前药师在几个柜筒里把药抓出来包在一起已经完全不同。这种包装方式有很多好处,首先是保证了中药干净,不会受到虫子、蟑螂的污染;其次是密封减少氧化和分解,不易泛油,利于保存;第三是剂量准确,饮片已事先按照规格包装好,药师只需根据处方把小包装的药拿给患者。
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